2018-12-17 08:51
“种口牙相当于买辆宝马”，这是今年全国两会期间的一个热门话题。而宁波市民张女士前不久做了两颗种植牙，一共花了3万元，她真的有点肉痛。
在宁波，目前开展种植牙业务的医疗机构大大小小有100余家。业内人士估计，全市每年种植牙的数量有上万颗，背后是上亿元的大市场。不过，种植牙市场繁荣的背后，也存在种植牙机构良莠不齐的问题。
动辄上万元一颗的种植牙究竟贵在哪里？种植牙真的越贵越好吗？
1究竟有多贵？宁波种植牙最贵2万元一颗
“目前医院最贵的牙植体8万元一颗，种一口牙相当于一辆宝马车。”今年全国两会期间，全国政协委员、华西口腔医学院主任医师周学东的一席话，经媒体报道后引发了公众对种植牙价格的关注。
因为一次车祸，宁波市民张女士缺损了两颗门牙，医生建议她去做种植牙。张女士在市区一家大型口腔医院询问种植牙的价格，吃了一惊，一颗牙要上万元。她不甘心，又跑了市区好几家知名的口腔医院和诊所，发现价格都差不多。最后张女士做了两颗种植牙，一共花了3万元，有点肉痛。
种植牙也叫“人工植牙”，是一种口腔牙体缺失的修复技术。宁波市第二医院口腔科主任、宁波市口腔质控中心常务副主任徐明介绍说，近十年来，随着种植牙技术取得突破性进展，种植牙技术得以大范围推广，宁波每年做种植牙的人数也逐年上升。据估算，宁波目前每年种植牙数量超过1万颗，最多的医院一年种植牙数量就超过3000颗。如果按每颗1.3万元的均价测算，宁波每年的种植牙市场至少价值上亿元。
江北一家义齿制作公司总经理李建新也告诉记者，这几年宁波的种植牙市场越来越火。5年前公司一年的种植牙牙冠加工量不到100颗，如今一年有上千颗。
记者走访宁波多家医疗机构了解到，目前宁波市场上的种植牙价格一般包含材料费、技术操作以及术后保养的费用。做一颗种植牙，最便宜的8000多元，如果牙根和牙冠都用最贵的品牌，一颗种植牙最高能达到2万元。
宁波市口腔疾病防治临床指导中心办公室主任、第一医院口腔科主任应彬彬告诉记者，选择1.2万~1.5万元价位种植牙的患者最多。如果做半口种植牙(6~8颗)，8万~10万元很普遍。曾经有位老年患者做了全口种植牙，十几颗牙花费十几万元。
“种植牙对于口腔治疗技术来说是具有里程碑意义的。由于价格比较高，目前宁波做种植牙的主流人群是四五十岁的中年人。”应彬彬介绍说，同上海、广州、北京等大城市相比，宁波种植牙的价格相对比较低，在一些大城市，一颗种植牙的价格最高能达到七八万元。
2为什么那么贵？材料主要靠进口，种植技术要求也高
“小小的，带着螺纹，看着就像一颗螺丝钉。”看到医生展示的几千元一颗的种植牙牙根，张女士想不明白，为什么要这么贵。
一颗种植牙包括要植入牙槽骨内的牙根、中间的连接体，以及暴露在口腔里的牙冠部分。据徐明介绍，种植牙最贵的在牙根部分，占种植牙价格的四至五成。此外，种植牙的技术含量也占到总价格的四成左右。
目前，宁波医疗机构采用的种植牙大部分是进口的，即使是在国内加工的牙冠部分，材料也是进口的。产自韩国的种植牙价格相对较低，产自德国、瑞士、瑞典的价格相对较高。
“种植牙得以普及，主要是解决了人工牙根和牙槽骨结合的问题。这取决于钛金属材质牙根的本身材料和表面涂层处理，这些技术国外更成熟和先进。”徐明说，种植牙市场目前基本被国外品牌垄断，因为有知识产权和研发成本，价格居高不下。最近几年，国产的种植牙开始逐渐出现，价格比进口种植牙要低20%左右。预计随着国产化程度提高，未来种植牙的价格有望下降。
“种植牙的牙根平均只有4毫米直径，却要承受二三十公斤的咬合力，而且每天咬合上千次，加工精度等要求比较高。”应彬彬介绍说，种植牙的价格不但包括材料本身，还有人工技术含量。做种植牙，对医生要求比较高，在市第一医院，必须是主治以上级别、经过相关专业培训的医生才能做种植牙，而成长为这样的医生，至少需要学习十几年。
3种植牙市场怎么样？种植机构良莠不齐，一两张椅子的小诊所也在做
如今，走在宁波街头，种植牙的广告随处可见。虽然做种植牙已经是比较成熟的技术，但种植牙取决于技术、材料和后期保养等诸多因素，并非都能百分之百成功。据徐明介绍，受巨大的利益驱动，宁波大大小小的医疗机构一拥而上做起了种植牙，导致种植牙机构良莠不齐。
2015年和2016年，宁波市口腔质控中心曾对宁波的种植牙医疗机构开展专项检查，发现宁波的种植牙医疗机构大大小小有100余家，水平参差不齐。
“有的口腔诊所，只有一两张牙科治疗椅，连独立的种植手术室都没有，也在做种植牙。实际上种植牙手术的环境要求和心脏导管手术的要求相当。还有的诊所，自身不具备做种植牙的能力，每次都到外面去请有资质有能力的人来做，后续的维护保养可能跟不上。”徐明说，有些诊所洗牙、拔牙、种牙等共用一间诊室，如果种植环境不达标，可能因为易感菌未被全部消灭，导致种植体周围发炎，甚至脱落。
种植牙手术如果操作不当，还存在交叉感染的风险。徐明介绍说，做种植牙手术的病人应该经过艾滋病、乙肝等传染病的身份识别，否则也可能存在安全隐患。
据了解，今年，市口腔质控中将组织两次对种植牙机构的专项检查，重点对机构的软件和硬件条件进行检查。徐明说，目前江苏和重庆已经出台了种植牙机构的准入制度，不过浙江省内还没有明确的准入制度。建议市民在做种植牙时，一定要选择有实力的大型医疗机构。
应彬彬还提醒，做种植牙要注意问清楚是否“一口价”。有的医疗机构为吸引顾客，对种植牙进行分解收费，一开始只收取牙根的费用，接着再来其他部位的费用，这样看着是便宜了，全部算起来价格就高了。建议先了解清楚种植价格包含的内容。
4究竟该怎么选？再好的种植牙也比不上自己的健康牙齿
不少市民在做种植牙的时候，都会面临价位和品牌选择的问题。到底怎样选种植牙？市口腔质控中心秘书长徐斌说，种植牙虽好，但并非人人都适合。如果是牙床骨条件好的，只要选择合格的种植牙就可以，不是说越贵越好。如果本身牙床骨条件不好，可以在医生的建议下选择品质更可靠的产品。
“到了做种植牙的地步，说明牙齿没有保护好。要注意的是，再好再贵的种植牙，也比不上自己的健康牙齿。”应彬彬提醒，一口健康的牙齿比一辆宝马车更为重要，好的牙齿可以明显提高生活质量，对延长人的寿命也有帮助。
徐明说，现在大家都关注种植牙贵的问题，这有利于大家提高对保护牙齿重要性的认识。在国外，由于对口腔健康的重视程度高，做种植牙不是最贵的，维护原有牙齿的操作价格会更高，补牙就比种植牙贵。比如在澳大利亚，做一颗牙的根管治疗加补牙的费用，比做一颗种植牙要高出1/3至1/2。
“世界卫生组织推出了‘8020计划’，即80岁的老人至少应有20颗能够正常咀嚼食物、不松动的牙。这应该是我们每个人的目标。”徐明表示，大家平时做好牙齿的护理，定期检查，一副好的牙齿是可相伴一生的。
记者孙美星通讯员郑轲
原标题：
编辑： 郑勇任
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